Sunday, September 2, 2012
Técnicas de Radio Frecuencia En Dolor
Diferentes procedimientos de radio frecuencia son lesionar invalorable para el dolor día a día la gestión. Es la mejor forma de tratamiento para la neuralgia del trigémino, dolor por cáncer y diferentes tipos de dolor espinal incluyendo dolor de espalda baja y dolor en el cuello.
Radio Frecuencia (RF) de lesionar implica el paso de una corriente de alta frecuencia a través de una sonda de 27 G termopar. Esta sonda se pasa a través de una cánula 20/22G (una especie de aguja), que está aislado, excepto en la punta. Cuando una corriente alterna de alta frecuencia se pasa (a 300 kHz) a través de la sonda de RF termopar los iones cargados en el tejido humano alrededor de la punta expuesta de RF cánula se mueve de aquí para allá. Esto produce electro-mecánico del calor por fricción se genera. La sonda de termopar no es en sí misma se calienta, lo que realmente se disipa el calor generado en el tejido de alrededor. Así, el calor está totalmente controlado por el operador. La lesión se genera en forma de una cabeza de cerilla con un diámetro de 2 a 4 mm. Más allá de esta distancia, el campo eléctrico es más débil, ya que se dispersa, por lo que no se produce la lesión.
La temperatura y por lo tanto, la lesión de calor es máxima en torno al eje y el mínimo en la punta. Por otro lado el campo eléctrico generado es máxima en la punta y un mínimo de alrededor del eje. En el tipo de rizotomía convencionales RF estamos produciendo lesión de calor. En el campo de RF pulsados eléctrica se produce la lesión. En pulsos de radiofrecuencia temperatura no se eleva más allá de 42 grados de campo C. eléctrica produce un poco de ponche en el condensador de pequeño diámetro nociceptivo (dolor de transmisión) las fibras. De esta manera la transmisión de señales a través de esta fibra se ha detenido.
En el tipo clásico de los nervios se regeneran en el futuro y media sin dolor periodo varía según el tipo de nervio. En un dolor realizado adecuadamente lesión período libre es de 3-4 años. En el RF pulsado el periodo libre de dolor promedio es de 24.4 meses.
La rizotomía RF convencional se realiza en ganglios simpáticos, y en pura / predominantemente los nervios sensoriales. Siempre es evitar los nervios mixtos o predominantemente motor. Antes de hacer lesionar real radiológicos y pruebas eléctricas se realizan para mantener la sonda lejos de estos nervios de lesionar RF convencional. La comúnmente realizado procedimientos convencionales rizotomía RF se encuentran en los siguientes nervios.
1. Trigémino (Gasser) ganglionares y sus divisiones del nervio es decir, la mandíbula y maxilar del nervio.
2. Del ganglio estrellado
3. Las facetas cervicales conjunto de la rama medial
4. Las facetas torácicas conjunto de la rama medial
5. Los nervios esplácnicos
6. Madera plexo simpático
7. Plexo hipogástrico superior
8. Faceta de madera de la rama medial conjunta
9. Sacro-ilíaca común el suministro de los nervios
En RF pulsada ya que no hay lesionar el calor que es seguro para llevarla a cabo en la mayoría de los tipos de nervios. Es sobre todo eficaz en los ganglios nerviosos, pero también es eficaz troncos. Se puede realizar en todos los procedimientos anteriores, excepto ganglio trigémino. Es indicado principalmente en ganglionostomy la raíz dorsal. También se hace en la mezcla de los nervios periféricos como el nervio supraescapular.
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